Анкета физического лица на изменение данных

Заполните и распечатайте анкету. Подпишите (поле для подписи появится в версии для печати) и отправьте бумажную версию вместе с копией паспорта в АО «НПФ „Стройкомплекс“» по адресу 117218, Москва, ул. Кржижановского, д. 17, корп. 2.

Фамилия

Имя

Отчество (если есть)

Дата рождения

Место рождения

Гражданство (подданство)

СНИЛС

ИНН (если есть)

Резидент

Нерезидент

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа

Паспорт гражданина Российской Федерации

Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина

Иной документ (указать)

Наименование документа

Реквизиты документа

Серия

Номер

Кем выдан

Дата

Код подразделения

Серия

Номер

Кем выдан

Дата

Данные миграционной карты

Номер карты

Дата начала срока пребывания

Дата окончания срока пребывания

Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации

Вид документа

Серия (если есть)

Номер

Дата начала срока действия права пребывания (проживания)

Дата окончания срока действия права пребывания (проживания)

Контактные данные

Адрес места жительства

Адрес места пребывания

Телефон

Еmail (если есть)

Сведения о выгодопреобретателе

При проведении операций клиент действует только к своей выгоде

При проведении операций клиент действует к выгоде третьего лица

Сведения об основаниях действий к выгоде третьего лица (наименование документа, дата, номер)

Занимаемая должность

Источник дохода

Степень родства

Лицо является российским публичным должностным лицом

Лицо является иностранным публичным должностным лицом

Лицо является должностным лицом публичной международной организации

Лицо является родственником иностранного публичного должностного лица